相信很多人都有这样的经历：寒冷的冬夜，尿急了躺在被窝里不愿意起床，憋着憋着勉强也能睡到天亮。上海交通大医院泌尿外科主任薛蔚教授提醒，男性憋尿时间过长可能会对前列腺造成不利影响，引起前列腺肥大。
前列腺问题瞄准高龄男性
俗称的前列腺肥大，医学上名为良性前列腺增生，良性前列腺增生症的发病率随年龄的增长而增加，最初通常发生在40岁以后，50岁以上就会出现排尿问题，到60岁时前列腺增生发病率约为50%，80岁以上的病人基本上%都会出现下尿路排尿症状。
虽然良性前列腺增生其本身不是恶性疾病，不会直接危及生命，但如果听之任之，病情会逐渐加重，最终可能引发血尿、急性尿潴留、充盈性尿失禁、膀胱结石、肾功能损害等较严重的并发症。
薛蔚教授表示，夜尿频次增多，老年人半夜起床颇感艰难，还容易摔倒，而尿频、尿急等问题，也会大大限制老年人生活的质量，因此，患者出现下尿路排尿症状，医院进行诊治。
出现排尿障碍，切莫忽视治疗
薛蔚教授介绍，有部分老年患者，可能认为良性前列腺增生是自己身体衰老的变化而不去管它，也不想给家人带来麻烦而不告知。年老而淡漠看待身体的现象，使良性前列腺增生进展到中重度后，再去求诊，就会耽误了最佳的治疗时机。
发现良性前列腺增生不难，但老年人也应积极面对疾病，在问题影响到日常生活的情况下，如出现夜尿频繁、排尿需等待一段时间才能排出等改变，医院的前列腺专病门诊进行个性化诊治。
部分患者抱着彻底根治的美好愿望来治病，很可惜，良性前列腺增生是一种伴随终身的病症。改善症状，尽量减少并发症，使病程发展得缓慢些，才是治疗目标。另有部分患者性子急，期望“今天来看病，明天症状就缓解”，这在前列腺增生的治疗过程中很难实现，需要长时间随访，长时间治疗，缓慢起效。
大部分患者无需手术
薛蔚教授指出，大部分患者在定期随访检查的情况下，无需进行手术干预。良性前列腺增生最常见、最常用的治疗还是药物治疗。就诊的病人大多病情已经达到中重度，因此需要药物干预，如5α还原酶抑制剂非那雄胺等基础药物，在医生的指导下进行规范化治疗，可长期控制疾病进展甚至缩小前列腺体积，促进顺畅排尿。只有约5%的病人已经产生比较严重的症状或并发症，则需采取外科的干预，外科最常用的方法是尿道的前列腺电切手术。
薛蔚教授表示，患者发现疾病时，医院泌尿科诊断，而后续长期医院进行，目前在药物治疗良性前列腺增生方面，医院已有较为成熟的模式。
值得注意的是，老年人冬季频繁起夜，容易着凉感冒，需注意保暖。最好是通过正规治疗控制好下尿路症状，一睡到天明。
潘嘉毅