上个月江西的一位赫医生，他本人得了结石，经我们分析中心检测，结石成分分析是碳酸磷灰石。之后，他又在本院连查三次自己的24小时尿钙排泄量，均明显高于正常。对于高钙尿的形成原因，他也查了一些资料，同时也想让我们给他梳理一下这方面的知识。
高钙尿是含钙结石最常见的直接病因，总共约有10余种，其中最主要的有三类：（1）肠源性的，叫作吸收性高钙尿症，是由肠道吸收钙过多，而导致的尿中钙排泄量增加；（2）肾源性的，叫作肾性高钙尿，形成机制是肾脏对钙的回吸收减少，导致肾脏漏钙所致；（3）骨源性的，叫作重吸收性高钙尿，常见的原因是甲状旁腺机能亢进，发生机制是由于甲状旁腺素促使骨骼中钙的分解，使其重吸收到血液中，进而导致尿钙的滤过率增加。以上这三类高钙尿的原因，可通过代谢评估进行确诊。
关于高钙尿的分类、诊断和治疗，可以参见孙西钊教授的