膀胱结石的典型症状是

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TUhjnbcbe - 2025/2/7 17:04:00

很多痛风患者在就诊时都会听到医生说,要多喝水、多上厕所,才能够帮助尿酸代谢。但有些痛风患者喝了很多水,尿量却不多,反而身上出现了水肿,这是为什么呢?是因为喝水太多?还是喝水不够多?

痛风患者要多喝水?

一般情况下,我们是鼓励痛风患者多喝水的,因为人体每天产生的尿酸三分之二以尿酸盐的形式经肾脏代谢,随尿液一同排出,喝水能够帮助生成尿液、缩短尿酸在肾脏的停留时间,保护肾脏。

但有些患者血尿酸指标长期高居不下,就会导致尿酸盐结晶在肾小管及肾间质沉积,从而引起肾脏的损伤。在这种情况下,痛风患者一味地多喝水只会加剧肾脏的负担,导致尿液减少、四肢水肿、血尿酸升高,严重的还会出现肾脏结石、引发充血性心力衰竭等严重并发症。因此有痛风性肾损伤的患者,饮水就要适量,不能过度饮水。临床所见历时较久的痛风病人,约1/3有肾损害,所以对待痛风患者,尤其是病程较长的病人,必须重视痛风性肾损害。

痛风性肾损伤的具体表现

目前,临床上对于痛风性肾损伤的研究显示,痛风性肾损伤的发展进程是比较缓慢的。

疾病早期,一般症状并不明显,主要是因为高尿酸引起的肾间质的慢性损害。中期,一般是肾间质损害程度加重,部分人可以出现尿酸性肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,还可以同时合并尿路感染。具体表现为腰酸、腰痛、发热、尿频尿急、眼睑浮肿或者下肢浮肿等。到了中晚期,严重的患者可以会引起尿毒症,主要表现为乏力、恶心呕吐、重度贫血、浮肿等。

痛风性肾损伤的发生与高尿酸有必然的联系,因此对于病程时间较长的痛风病人,必须有预防痛风肾损害的意识,辨证辨病相结合,加强痛风发作间隙期及慢性期的治疗,降低血尿酸水平,并碱化尿液使尿酸水平下降,减少痛风的复发,防止痛风肾损害的发生。

痛风性肾病在饮食上的禁忌

少吃高脂肪的食物:绝大多数的肾损伤患者都会伴有高血压的症状,因此在饮食上要格外注意,尽量不要吃高脂肪含量的食物。因为高脂肪的食物中含有大量的胆固醇,而胆固醇含量的增加就是导致人体出现高血压问题的罪魁祸首之一。因此在日常饮食中,痛风性肾病的患者应该尽量避免摄入过多高脂肪的食物。

禁止高盐饮食:当人体摄入过多的钠盐之后,水钠将在人体内潴留,进而引发血压的升高,而且高盐饮食会引起慢性肾炎水肿,导致血容量增加,因此少食钠盐或者控制钠盐的摄入才能够更好地帮助患者有效地控制住这些问题。如果患者已经出现了水肿以及少尿等现象,那么盐分的摄入还需控制在4克/日以下,要避免加重患者的水肿以及血容量增加的情况。

不碰含氮以及嘌呤高的食物:已经出现肾损伤的患者要禁止食用容易刺激肾脏细胞的食物,避免加重肾脏的负担,比如豆类、豆制品、芹菜、菠菜鱼汤、鸡汤等都含有大量的氮以及嘌呤,这些食物不适合肾病患者摄入,患者本来肾功能就不好,无法及时排出体内的代谢产物,很容易给肾脏功能的正常运转带来阻碍。

限制液体的摄入:如果肾损伤患者出现了水肿以及高血压等问题,就要限制液体的摄入,最好每天将摄入量控制在1.5L左右,若是水肿问题较为严重,更要控制好摄水量。

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