膀胱结石的典型症状是

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医院手术案例112 [复制链接]

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我院发展目标:医院,努力打造中,现特色专科:骨科、疼痛科。

康泰手术案例(11月2日):患者男,70岁,因1.急性尿潴留2.前列腺增生3.原发性高血压4.右侧肢体偏瘫,于11月2日下午14医院普外、泌尿外科专家团队在腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺等离子电切术,术中生命体征平稳,麻醉满意,手术顺利,历时40分钟,安返病室。家门口省级专家的技术,医院的收费,湄潭民众的福祉。

良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。前列腺增生多发于年龄较大的人群,有尿急、尿频、排尿困难、血尿等症状,严重影响患者正常生活,其发生原因比较复杂,不注意饮食、性生活过多、憋尿、久坐、便秘、缺乏锻炼等都会增加罹患前列腺增生的风险。

临床表现

良性前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。

1.储尿期症状

该期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

(1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。

(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

2.排尿期症状

该期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。

随着腺体增大,机械性梗阻加重,排尿困难加重,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。

3.排尿后症状

该期症状包括排尿不尽,尿后滴沥等。

尿不尽、残余尿增多:残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。

医院(职工、医院)

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