38岁的戴先生因小便刺痛、尿线中断、血尿3天来院就诊。CT检查发现，他的右肾、尿道有多发结石，其中有两颗结石的“卡点”出人意料。
?结石堵塞尿道--少见
这两颗结石，长径均为1.4厘米左右，一颗堵塞尿道球部，一颗卡在尿道内口。
这种情况较少见。因为结石多半经肾——输尿管——膀胱——尿道排出，输尿管最窄处的直径仅2毫米，而尿道管比输尿管粗。恐怕，两颗结石也没想到，好不容易从狭缝中脱困，结果却栽在了“大道”上。
由于结石位置特殊，戴先生不能体外碎石，如果经尿道碎石，可能产生尿道狭窄风险。然而，结石停留尿道的时间越长，戴先生就越危险。
为了排出结石，戴先生拼命喝水，但一解小便他就疼，没解几滴就堵了，小腹胀痛难受。后来，戴先生都不敢喝水，深怕一喝多，膀胱绷不住。这可不是开玩笑。如果结石完全堵住尿道，不光膀胱会破裂，甚至还会发生尿液反流。碎石画面泌尿外科主任、副主任医师胡海杭提出，在膀胱镜下，先将结石推回至膀胱，再通过钬激光打碎后取出的手术方案。这一方案创伤小、恢复快，手术经自然腔道进入，并无切口。只用了30分钟，胡海杭就将患者尿道的结石清除干净。目前，戴先生已顺利出院。
?结石危害多，就医要及时
结石的危害
损害肾功能：肾积水、肾功能损害、尿毒症
感染：感染性休克，死亡率高
根据泌尿外科指南，小于6毫米的结石可保守治疗，大于6毫米的，可通过体外碎石、膀胱镜或输尿管镜下激光碎石治疗。夏天是肾结石高发的季节，如果出现小便刺痛、尿血、尿线中断，一定要及时就医。
泌尿外科团队
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